Basic HTML Version
16
/ BezmiâlemAktüel 2017
Açık kalp ameliyatı yapılması risk oluşturan hastalarda hayat kurtaran
Transkateter Yöntemle Aort Kapak değiştirilmesi yöntemi güçlü akademik
kadrosu ve en ileri teknolojik altı yapısı ile Bezmialem’de uygulanıyor.
TAVİ YÖNTEMİ ARTIK
BEZMİÂLEM’DE
PROF. DR. RAMAZAN ÖZDEMİR
/ BVU TIP FAKÜLTESİ KARDİYOLOJİ ANABİLİM DALI
Transkateter Yöntemle Aort Kapak (TAVİ) değiştirilmesi yöntemi açık kalp ameliyatı
ile tedavi edilmeleri yüksek risk bulunan, anestezi yapılması mümkün olmayan
ve kronik hastalığı bulunan hastalara uygulanan bir girişimdir. Bu yüzden kalp
hastaları için hayat kurtaran bir yöntemdir diyebiliriz. Kısaca kateterler kullanarak
aort kalp kapağı yerleştirilmesidir. Bezmiâlem Vakıf Üniversitesi Kardiyoloji
Anabilim Dalı olarak güçlü akademik kadromuz ve en ileri teknolojik altı yapımız
ile Transkateter Yöntemle Aort Kapak değiştirilmesi yöntemini en başarılı
sonuçlar verecek şekilde uyguluyoruz. Hareketsiz ve sağlıksız yaşamın yanı sıra
toplumun yaşam süresinin artmasıyla beraber kalp kapağı rahatsızlıklarında bir
artış olduğunu gözlemlemekteyiz.
Rahatsızlık kalp ile ana atardamar aort arasında
bulunan aort kapağında daralma şeklinde meydana
gelmektedir. Ağırlıklı olarak ilerleyen yaşlarda bozulma
ve kireçlenmeye bağlı olarak gelişen bu rahatsızlık
uzun yıllar sinsi bir şekilde ilerlemekte ve göğüs ağrısı,
bayılma, nefes darlığı ve hatta ani ölümlerle ortaya
çıkabilmektedir. Tedavi edilmediğinde hastaların çoğu
3-5 yıl içerisinde yaşamlarını kaybetmektedir. TAVİ
yöntemi ile bu hastalar daha uzun yaşayabilmekte ve
yaşam kaliteleri artmaktadır.
Açık Ameliyatsız İşlem
TAVİ yönteminde biyolojik kapak, bir stent kılıf
içerisine yerleştirilerek stent açıldığında kapak takılan
bölgeye sıkıca tutunması sağlanır. TAVİ yöntemi iki
farklı girişimsel yöntem kullanılarak gerçekleştirilmesi
mümkündür. Elbette bu hastanın durumuna göre
değişmektedir. Tercihen kasık damarı yoluyla vücuda
girilip kateter yardımı ile kalbe kadar ilerletilen stent
mekanizması açılarak yerleştirilir. Şayet hastanın kasık
damarı uygun değilse göğüs duvarından veya diğer
damarlardan vücuda girilerek işlem gerçekleştirilir.
Her iki yöntemde de kalbin durdurulmasına ve açık
ameliyata gerek duyulmamakla birlikte işlem, hasta
uyutulmadan lokal anestezi altında yapılabilmektedir.
Hastanede Kısa Süreli Yatış
TAVİ yönteminin hasta ve yakınları açısından en önemli
avantajlarından biri de hastanede yatış süresinin
oldukça kısa olmasıdır. Genelde hastaların sağlık
duruma göre değişmekle beraber ilk 2 gün yoğun
bakımda olmak üzere 1 ile 4 gün arasında hastanede
kalır ve normal yaşantılarına 1 hafta gibi kısa bir
sürede dönebilir. Bu durum hastanın yaşam kalitesinin
artmasına ve kısa sürede hayatın içinde yeniden var
olabilmesine olanak sağlar.
Hangi Hastalara Önerilir!
TAVİ yöntemini kapak takılması için açık ameliyatı
kaldıramayacak kadar yüksek riskli olan hastalara
önermekteyiz. Özellikle 80 yaş üstü hastalara, daha
önceden başka açık kalp ameliyatı hikayesi olan
hastalara, karaciğer, böbrek gibi kronik hastalığı
bulunanlara, anestezinin risk yarattığı kişilere
önerilmektedir.