Basic HTML Version
Bezmiâlem Aktüel 2019 /
47
Örneğin, hastalık Avrasya halkları gibi beyaz ırka
mensup bireyler arasında daha sık görülmektedir.
Yine yakın akrabaları arasında sarı nokta hastalığı
bulunanlarda hastalık daha sıktır. Sigara içen
bireylerde sarı nokta hastalığı gelişme ihtimali, hiç
sigara içmemiş bireylere göre dört kat fazladır.
Obezite, yani kilo fazlalığının ve çoğu kez bununla
birlikte görülen sistemik hipertansiyon ve yüksek
kolesterol düzeylerinin de sarı nokta hastalığı riskini
artırdığına inanılmaktadır. Doymuş yağlardan zengin
beslenme ve güneşten gelen ultraviyole ışınlarının
da, kesin olmamakla birlikte, sarı nokta hastalığı
riskini artırması olasıdır.
Sarı nokta hastalığı tanısı kapsamlı bir gözmuayenesi
ile konabilir. Muayenenin ilk basamağı, hastadan
belirli uzaklıktaki harf ya da sayıların okuması
istenerek görme keskinliğinin tespit edilmesidir.
Ayrıca hastadan Amsler kartı olarak bilinen, üzerinde
dik kesişen yatay ve dikey çizgilerin bulunduğu karta
bakarak görmesindeki bozuklukları tarif etmesi, ya
da çizmesi istenebilir. Ardından özel bir mercekle
göz dibi muayenesi gerçekleştirilerek retinanın
genel durumu, sarı noktadaki birikintiler (druzen),
erime-incelme (atrofi), nedbe dokusu (skar), kanama
ya da sıvı birikimi gibi bulgular değerlendirilir.
Son yıllarda, kısaca OCT olarak bilinen optik
koherens tomografisi sarı nokta hastalığının tanı ve
takibinde göz hekiminin en önemli yardımcısı haline
gelmiştir. Bu cihazla lazer ışınları sayesinde sarı
noktayı oluşturan tabakaların durumu ve tabakalar
arasındaki her türlü birikim hakkında detaylı bilgi
edinmek mümkündür. Ayrıca, gerekli durumlarda
göz anjiyografisi tetkikiyle hastaya boya içeren bir
ilaç enjekte edildikten sonra retinanın kanlanması,
retinadaki bozukluklar ve sızıntıya yol açan anormal
damarlar tespit edilebilir.
Sarı nokta hastalığı, klinik ve seyir özelliklerine
göre kuru tip ve yaş tip olarak ikiye ayrılır. Olguların
yaklaşık %85-90’ı kuru tiptedir. Retina altındaki
seyrek ve küçük birikintilerle başlayan kuru tipte
zamanla birikintilerin büyüyüp bir araya geldiği ve
retina altındaki tabakalardaki erime (atrofi) alanının
gittikçe genişlediği görülür. Olguların bir kısmında
zamanla ciddi görme kaybı gelişebilir, fakat bu süreç
oldukça yavaştır.
Yaş tip sarı nokta hastalığında, retina ve komşu
tabakalar arasında kontrol dışı kan damarları gelişir.
Bu damarlar anormal yapıda ve zayıf olup, sıvı
kaçaklarına ve kanamalara yol açarlar.