Page 41 - aktuel-25

Basic HTML Version

41
/ Bezmiâlem Aktüel 2019
Görüntüleme, lenfoma hastalarının hem tanı
aşamasında ve evrelemede, hem de tedavi cevabı
takibinde ve sonrasında önemli yere sahiptir.
Lenfomanın kesin tanısı histopatolojik inceleme
ile konur. Bu nedenle lenf düğümü büyümesi
olan hastalarda lenf düğümünün cerrahi olarak
çıkarılması ve histopatolojik incelemenin yapılması
gereklidir. Fiziki muayenede lenf düğümü ele
gelmeyen hastalarda, göğüs boşluğu içinde ya
da karın içinde büyümüş lenf düğümleri olduğu
radyolojik incelemelerle gösterilirse, genel anestezi
altında göğüs boşluğu ya da batın içine ulaşılarak
lenf düğümü biyopsisi yapılması gerekebilir.
Lenfoma tanısı konan her hastaya, hastalığın evresini
belirlemek için kemik iliği biyopsisi de yapılmalıdır.
Hastalığın kemik iliği tutulumunun olup olmadığının
belirlenmesi, uygun tedavi şeklini kararlaştırmada
yol gösterici olacaktır.
Lenfomanın erken evrede yüzde 90 tedavisi
mümkün
Erken evrede uygun tedavilerle yüzde 90’dan fazla
oranda tam düzelme sağlanabilirken, ileri evre
hastalıktabuoranyüzde60-80arasındadır. Hastalığın
alt tipi, agresyon göstergeleri, prognostik belirteçleri,
uygun tedavi alabilmesi; hastanın tedaviye uyumu,
performans durumu, var olan başka hastalıkları,
hastalığa cevabı, tedavi şansını belirleyen en önemli
etkenlerdir. Bu nedenle, öncelikle kesin bir evreleme
yapılmalı, sonrasında vakit kaybetmeden lenfoma
tedavisine başlanmalıdır.