Page 18 - aktuel-sayi-5

Basic HTML Version

16
BezmiâlemAktüel 2014 / 5
KİMLERE UYGULANIR?
Beyin Metastazları
Kanser hastalarının yaklaşık %20-40’ında beyine
metastaz olmaktadır. Bu tür hastaların tedavi-
sinde cerrahi, radyoterapi ve radyocerrahi kulla-
nılmaktadır. Kanser hastalarının çoğunda genel
durum bozulmuş olduğundan cerrahi tedavide
sorunlarla karşılaşılması ihtimali yüksektir. Bu
nedenle metastaz tedavisinde tek seansta teda-
viyi sağlayan Gamma Knife çok avantajlıdır. Gam-
ma Knife ile bu tümörlerin büyümesini durdur-
mak ve küçültmekte başarılı bir yöntemdir. Ayrıca
Gamma Knife’ın diğer radyocerrahi yöntemlerine
oranla sağlam beyin dokusunu daha iyi koruduğu
bilinmektedir
4
.
Son çalışmalar uzun dönem takip edilen beyin
metastazlı hastalarda Gamma Knife’ın iki kere
uygulanması durumunda daha başarılı bir tümör
kontrolü sağladığı ve standart tedavi olarak su-
nulabileceğinden
5
ayrıca beyin sapı metastazla-
rında tüm beyin ışınlamasından önce veya eş za-
manlı yapılması durumunda sağ kalımın arttırdığı
da savunulmaktadır
6
.
Hipofiz Tümörü
Vücudun hormonal merkezi olan hipofiz bezinde en
sık görülen tümör olan hipofiz adenomları, hormo-
nal denge bozuklukları veya görme kayıpları ile ken-
dilerini gösterebilmektedirler. Bu tümörlerin teda-
vilerinde ilaçlar, cerrahi yöntemler ve Gamma Knife
kullanılabilmektedir. Gamma Knife radyocerrahisi
ile hipofiz tümörlerinde büyüme kontrolü sağlama
oranı %90 civarındadır.
Primer tümörlerin yanı sıra rezidüel ve nüks tümör-
lerde optik sinirler, stalk ve normal diğer dokular
korunarak planlama yapılabilmektedir. Cerrahisi
çok riskli olan kavernöz sinüs tutulumu, karotis in-
filtrasyonu yapan adenomlarda özellikle ilk tercihtir.
Meningiomlar
Beyin zarlarından kaynaklanan yavaş büyüyen ve
çoğu iyi huylu olan bu tümörlerin bir kısmı cerrahi
olarak çıkarılması risk taşıyan bölgelerde yerleşir-
ler. Meningiomların tedavilerinde cerrahi girişim ilk
seçenektir. Ancak bazı meningiomların tamamen
çıkarılmaları mümkün olmayabilir. Ya da cerrahi gi-