Page 35 - aktuel-sayi-5

Basic HTML Version

BezmiâlemAktüel 2014 / 5
33
Obezite cerrahisine karar vermeden önce hangi
testler yapılır?
Cerrahi öncesi genel sağlık durumunu belirle-
yen kan sayımı, kan testleri, EKG, akciğer filmi,
solunum fonksiyon testi gibi testlerin yanı sıra
midenin durumunu belirlemek için endoskopi ve
karın içi organların özellikle de safra kesesi ve
karaciğerin durumunu belirlemek için tüm batın
ultrasonografisi yapılır. Ayrıca endokrinolojik açı-
dan ameliyata engel olup olmadığına dair de özel
hormon testleri istenir. Kan testlerinin içerisinde
hastanın metabolik ve beslenme durumunu belir-
leyen testler de vardır.
Cerrahi metodun başarısı nelere bağlıdır?
Cerrahi metodun başarısı; Ameliyat öncesi uy-
gun hasta seçimine, yeterli hazırlık dönemine,
obezite cerrahisi konusunda deneyimli ameliyat
ekibine ve etkin ameliyat sonrası bakım-takip
protokolüne bağlıdır. Obezite cerrahı, endokri-
nolog, anestezist, diyetisyen birlikte çalıştığın-
da ve ameliyat sonrası hasta uyumu ile birlikte
alınacak sonuç başarılı olur.  Biz hastanemizde
şimdiye kadar gerçekleştirdiğimiz 500’den fazla
vakada olumsuz bir durum yaşamadık.
Diğer alanlarda uzman meslektaşlarınızın obe-
zite cerrahisine yaklaşımları nasıl?
Başlangıçta endokrinoloji doktorları çok fazla sı-
cak bakmıyorlardı bu bizim yaptığımız cerrahiye
ama sonradan sonuçlar çok iyi olmaya başlayınca
bu konuda destek veren endokrinoloji ve dâhiliye
uzmanları da hızla arttı.
Mesela bizim hastanemizde 3,5- 4 senedir ya-
pıyoruz bu ameliyatı ve bu ameliyatın sonucunu
bir şekilde görülüyor. Onlar bu güzel sonuçları
görmeye başlayınca onlar da desteklemeye baş-
ladılar.
Nefrolojiden, kardiyolojiden bazen ek problem-
leri olup da bunların hastada yarattığı hasarı
azaltmak üzere bariyatrik cerrahi önererek bize
yolladıkları hastalar bile var. Bunların büyük bir
kısmında sağlıklı şekilde kilo vermeleri sonu-
cunda kullandıkları ilaçlar azalıyor. Hatta bazen
ilaçlarını bırakıyorlar. Mesela bana kardiyolog bir
arkadaşımdan gelen bir hasta vardı. Stent koya-
mıyorlar hastaya, kroner problemi var. Daha önce
birkaç kez anjiyo olmuş. By pass zaten kaldıracak
halde değil. Bunun gibi durumlarda biraz kilo ve-
rirse belki bu işlemlere gerek bile kalmaz diye