Basic HTML Version
BezmiâlemAktüel 2014 / 5
37
tün yüzeylerinde, diş-dişeti birleşiminde ve diş ara-
larında biriken, içinde pek çok mikroorganizmayı
barındıran, yapışkan ve renksiz “mikrobiyal dental
plak” adı verilen yumuşak eklentilerdir.
Diş ile aynı renkte olduğu için mikrobiyal dental pla-
ğın çıplak gözle tespit edilmesi oldukça güçtür. Dental
plağın yapısı yumuşaktır, diş fırçası ve diş ipi kullanımı
ile diş yüzeyinden kolayca uzaklaştırılabilir. Düzenli diş
fırçalama ve diş ipi kullanımı ile dental plağın uzaklaş-
tırılması sağlıklı bir ağız için temel gereksinimdir.
Dental plak diş yüzeyinden kaldırılmazsa sertleşir ve
diştaşı olarak isimlendirilen eklentiler oluşur. Dişta-
şının pürüzlü yapısı, plağın daha da hızlı birikmesine
neden olur. Böylece iltihap daha hızlı ilerler. Diştaşla-
rının diş yüzeylerinden uzaklaştırılmaması hastalığın
ilerlemesine ve dişlerin kemik desteğinin zayıflaması-
na böylelikle diş kaybına neden olabilir.
Periodontal Hastalıkların Tedavisi Neleri Kapsar?
Periodontal hastalığın erken döneminde tedavi dişler
üzerindeki eklentilerin (dental plak ve diş taşı) uzak-
laştırılması ve düzgün bir kök yüzeyinin sağlanmasını
kapsar. Bu işlem dişetinde iltihaba neden olan mikro-
biyal eklentilerin ve irritanların uzaklaştırılmasını sağ-
lar. Bu tedavilere ilaveten günlük etkin ağız bakımının
yapılması başarılı bir tedavi için yeterlidir.
Diş destek dokularının daha ileri yıkımının görüldüğü
durumlar cerrahi tedaviyi gerektirebilir. Dişeti büyü-
meleri ve dişeti çekilmeleri de “periodontal cerrahi”
ile tedavi edilmeye çalışılır.
Periodontal cerrahi işlemler, sadece dişetlerini veya
dişleri çevreleyen tüm dokulara müdahaleyi gerek-
tirebilir. Hastalık sadece dişetlerini ilgilendiriyorsa
büyümüş dişetlerine cerrahi olarak yeniden şekil ve-
rilir. İleri kemik yıkımının gözlendiği periodontitis
olgularında ise farklı bir operasyon uygulanır. Dişeti
kaldırılır, iltihaplı dokular temizlenir, dişi çevreleyen
kemiğe yeniden şekil verilir veya yeni kemik oluştur-
mak üzere çeşitli biomateryaller uygulanır. Daha son-
ra dişeti kemiği örtecek şekilde yerleştirilip dikilir ve
doku iyileşmeye bırakılır. 1 veya 2 hafta sonra dikiş-
ler alınır. Operasyondan sonra 3-6 ay aralarla kont-
roller gereklidir. Yapılan tedavi ile iltihabın ortadan
kalkması, hastalığın ilerlemesinin durdurulması,
hastanın kişisel bakımını etkin olarak yapabileceği
bir ağız ortamının oluşturulması, biyomateryal kul-
lanımını sonucunda ise hastalık neticesinde yıkıma
uğrayan dokuların kısmen de olsa geri kazanılması
hedeflenmektedir. Doğal dişler, tüm bu tedaviler
sonrasında uzun seneler fonksiyon görecek şekilde
ağızda tutulabilmektedir.
Periodontal tedavi sonrası; etkin dental plak kontrolü,
düzenli diş hekimi muayenesi ve yeni oluşan eklenti-
lerin uzaklaştırması sürdürülebilir bir ağız sağlığı için
gereklidir. Unutmamak gerekir ki; birey için hiçbir iş-
lem bireyin günlük ağız bakımı gereksinimlerini etkin
bir şekilde uygulamasından daha yararlı olamaz.
Periodontal Hastalık Nasıl Önlenir?
Periodontal hastalıkların önlenmesinde en önemli rolü
bireyin kendisi oynamaktadır. Yaşam boyu dişlerin
ağızda fonksiyon görmesini sağlamak için dental pla-