Basic HTML Version
Bezmiâlem Aktüel 2019 /
35
az bir aralık olmasının erken doğum riskini üç kat
artırdığı gösterilmiştir. Bu aralığın 12 ayın üzerine
çıkarılması riski azaltmaktadır.
Daha önce yapılmış bir preterm doğum hikayesi, var
olan gebelikte ortaya çıkabilecek bir preterm doğum
olasılığını kuvvetlendirmektedir. Bu gebelerde ilaç
tedavisi, rahim ağzının ölçülerek takibi ve gerekirse
bu bölgenin cerrahi dikiş ile kapatılması riski
azaltmaktadır.
Çeşitli mikroorganizmalar tarafından meydana
getirilebilen koryoamniyotik enfeksiyonlar (fetusun
içinde bulunduğu zarlar ve sıvının enfeksiyonu),
erken doğum eyleminin en muhtemel açıklamasıdır.
Bakteriyel vaginozis, vaginanın normal, hidrojen-
peroksid üreten laktobasillerden oluşan florasının,
anaerob bakteriler ile yer değiştirmesini anlatan bir
durumdur. Bu enfeksiyonun erken doğum eylemi ile
ilişkili olduğu gösterilmiştir.
Ağrılı veya ağrısız rahim kasılmalarına ek olarak,
kasıklarda baskı, adet benzeri kramplar, sulu ve
kanlı akıntı erken doğum belirtisi sayılabilir. Bu
bulgulara normal gebeliklerde de karşılaşılabildiği
için, hastalar ve sağlık personeli tarafından gözden
kaçırılabilmektedir.
Preterm doğum eylemini önlemek için birçok ilaç
ve diğer müdahale yöntemleri kullanılmış, ancak
ne yazık ki hiçbiri tam anlamıyla etkili olmamıştır.
Bu ilaçların annede oluşturabileceği potansiyel
yan etkilerin önemi de yadsınamaz. En sık
başvurulan tedavi yöntemlerinden biri olan yatak
istirahatinin de erken doğumu önlediğine dair kanıt
bulunmamaktadır. Genel sağlık durumunu düzelten,
sigaranın bırakılması, enfeksiyonların tedavi
edilmesi, normal vücut kitle endeksinin korunması
gibi önlemler aynı zamanda erken doğum riskini de
azaltabilir.